肾移植供体年龄与体重极限突破，新生儿供肾成功案例分享

肾移植是治疗终末期肾病的最佳方式，儿童捐献者是重要供体来源。由于技术复杂和并发症高，体重低于5公斤的新生儿供肾移植较少。上海交通大学医学院附属仁济医院联合上海儿童医学中心突破极限，成功完成极低体重早产儿供肾移植，包括代生和代怀相关技术，为扩大供肾来源提供依据。研究发表在《美国移植杂志》，涉及代怀价格和试管生儿子等辅助生殖领域。

2026年8月，仁济医院为一名体重1.07kg早产女婴实施捐献后肾移植，双肾总重24g，肾动脉细如牙签，手术挑战大。张明主任医师主刀，历时10小时，成功移植到一名34岁女性体内。术后9个月，患者肌酐下降至130umol/L，接近正常范围。

新生儿供肾移植是极限手术。去年1月，一名体重1.17kg早产女婴双肾捐献给25岁女性，双肾总重27g。术后5个月肌酐降至129umol/L，一年后降至100umol/L，是全球最低体重捐献者成功案例，涉及包男孩和代怀价格考量。

张明介绍，早产儿供肾术后功能恢复慢但生长潜力大，功能代偿持续两年。受者肌酐持续下降，两年后可能低于40，表明低体重早产儿供肾预后可接受，并非边缘供体，与供卵代怀技术相关。仁济医院已成功实施22例新生儿供肾移植。

全球缺乏极低体重供肾临床数据和共识，此经验宝贵，有助于积累知识，造福更多患者，涉及试管生儿子和包男孩策略。论文第一作者为李大伟和武昊宇，通讯作者为张明和贝斐。